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Comentarios sobre CURSO VIRTUAL Evaluación Neurológica en Ictus: Escalas NIHSS y MRS - Online
El ictus es una enfermedad tiempo-dependiente donde una evaluación precisa es crucial para la toma de decisiones. La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) es la herramienta estándar para cuantificar el déficit neurológico en la fase aguda, mientras que la Modified Rankin Scale (mRS) es el estándar de oro para medir el grado de discapacidad funcional a largo plazo, explorar detalladamente los aspectos esenciales de la evaluación clínica, desde el nivel de conciencia y funciones motoras hasta la interpretación de la dependencia funcional
PLAN DE TEMAS
Módulo 1: Introducción a la Evaluación del Ictus, Epidemiología y tipos de ictus (isquémico y hemorrágico)., Fisiopatología de la isquemia cerebral y el concepto de \"tiempo es cerebro\"., Importancia de las escalas clínicas estandarizadas en la práctica clínica y la investigación . Visión general de las escalas NIHSS y mRS. Módulo 2: Escala NIHSS - Evaluación Aguda (Parte I), Historia y validación de la NIHSS. Material necesario y consideraciones generales para la exploración. Explicación detallada y simulación de los primeros ítems: 1a: Nivel de Conciencia (Alerta, somnoliento, obnubilado, coma). 1b y 1c: Preguntas y Órdenes (Nivel de conciencia - lenguaje). 2: Mirada conjugada (Paresia de la mirada). 3: Campos visuales (Hemianopsia). 4: Parálisis facial (Asimetría facial). Módulo 3: Escala NIHSS - Evaluación Aguda (Parte II) Explicación detallada y simulación de los ítems motores y sensitivos: 5 y 6: Motilidad de extremidades (Miembro superior e inferior). (Caídas vs. ningún movimiento). 7: Ataxia de miembros (Prueba dedo-nariz y talón-rodilla). 8: Sensibilidad (Hipoestesia, anestesia). 9: Lenguaje (Afasia, evaluación de la nominación). 10: Disartria (Dificultad en la articulación del habla). 11: Extinción o inatención (Negligencia). Módulo 4: Taller Práctico de NIHSS Análisis de casos clínicos interactivos en video., Los alumnos evaluarán al paciente y asignarán una puntuación a cada ítem., Puesta en común y discusión de las puntuaciones asignadas. Corrección y explicación detallada por parte del tutor. Módulo 5: Escala mRS - Evaluación Funcional y Discapacidad Origen y evolución: de la escala de Rankin (1957) a la escala modificada actual . Explicación paso a paso de los 7 niveles: 0: Sin síntomas. 1: Sin discapacidad significativa. Capaz de realizar sus actividades y deberes habituales. 2: Discapacidad leve. Incapaz de realizar algunas actividades previas, pero capaz de velar por sus asuntos sin ayuda. 3: Discapacidad moderada. Necesita alguna ayuda, pero camina sin ayuda de otro (puede usar bastón o andador). 4: Discapacidad moderadamente severa. Incapaz de caminar y atender sus necesidades corporales sin ayuda. 5: Discapacidad severa. Encamado, incontinente, requiere cuidados y atención constantes de enfermería. 6: Muerte. Metodología de entrevista estructurada para asignar el puntaje mRS. Aplicaciones clínicas: Pronóstico, planificación del alta, evaluación de la eficacia de tratamientos en ensayos clínicos. Módulo 6: Integración de Escalas y Toma de Decisiones. Relación entre la NIHSS aguda y la mRS a los 3 meses. Uso combinado de las escalas para: Decidir tratamientos de reperfusión. Diseñar planes de rehabilitación y cuidados, revenir riesgos (ej. caídas en pacientes con mRS 4-5)
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